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酒精惹的禍!患新冠重症插管難以麻醉下場曝光
觀傳媒
發布於 2 個月前

(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】春節年後新冠肺炎確診人數,達到新一波高峰,呼籲慎防肺炎重症!台中一名36歲東山鴨頭楊老闆,8年來總會趁打烊時來杯58度高粱酒或威士忌,自豪每日可以喝下200ml~600ml也不會醉!此次確診新冠肺炎無典型症狀,來院時一檢查發現胸部兩側白肺,緊急入住加護病房,病況急遽惡化。烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師指出,楊老闆長期飲用烈酒,導致嚴重影響麻藥耐受性及後續治療困難度,比一般人更痛苦地承受7天插管治療,所幸醫護團隊24小時接力奮戰,肺炎終於好轉。楊老闆經歷這次痛苦表示「再也不敢暢飲烈酒,以後只能小酌怡情。」


▲患者胸部x光檢查-治療前後比較圖。
(圖/烏日林新醫院提供)

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師表示,楊老闆確診後並沒有喉嚨痛、發燒、頭痛等常見症狀,只是在就醫前一天上吐下瀉10幾次,感到呼吸困難送至烏日林新醫院急診,進行胸部X光檢查發現兩肺嚴重發白,血氧下降,白血球低下,危險指數超標,緊急使用高流速氧氣面罩呼吸,緊急入住加護病房,經檢驗確認新冠病毒感染,並通報衛生局後啟動新冠抗病毒藥物治療。

驚險的是楊老闆病情依舊急遽惡化,在加護病房的第1天出現呼吸衰竭,插入「氣管內管」使用呼吸器輔助呼吸,癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師分析,對於平常有飲酒習慣的楊老闆,酒精會促進體內酵素分泌,進而加速麻醉藥物代謝,當他在注射鎮靜安眠等藥劑時,使用一般「正常濃度的藥量」竟然起不了作用,無法有效減緩病人的焦慮與疼痛,導致楊老闆在治療過程必須約束手腳,總是屢屢孔武有力地想掙脫並拔掉呼吸器管路,必須增加更多鎮靜藥物劑量,才能安全接受治療。

楊老闆在治療期間常常比預計早甦醒,不時會出現「你綁我拔」的情形,經過烏日林新醫院重症醫護團隊日以繼夜的照顧,好不容易熬過7天的插管治療,肺部發炎情況終於好轉,癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師表示,印象最深刻的是當把楊老闆的將鎮靜安眠藥停止,果不其然病人很快地甦醒過來,同時將氣管內管移除,全體醫護同仁這時才鬆了一口氣。

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師指出,根據國外醫學文獻的報導,長期嗜酒者,免疫力會逐漸的下降,更容易得到新冠病毒的感染,並轉成重症;而在使用麻醉鎮靜藥物,劑量的需求也比一般人更高,也就是說,要使用更高劑量的藥物,才能夠將病人麻倒放鬆,所以喝酒還是「適量」就好,以免「負負不得正」,免疫力下降,衍生更多的傷。

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