CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

49歲的王先生，日前開始右側腰部痠痛、還血尿，嚇得趕緊就醫，驗尿發現有尿酸結晶體，超音波也清楚可見在右側輸尿管末段有一顆大小0.8公分的結石堵在那裡，導致腎積水，雙側腎臟都有不少結石，醫師一問才知道，原來王先生平時喜愛吃火鍋，進入冬季後更是一週要吃到2到3次，體質加上飲食才讓結石一發不可收拾。醫師警告，台灣人吃火鍋愛反覆「加高湯」的動作，其實是一大地雷。

門診還有另一名47歲男子，因下背痛、小腹不適疼痛持續5天，加上頻尿、急尿的情況而求診，禍首同樣是一顆1.1公分大的結石卡在左側輸尿管末段合併左腎積水，而男子飲食習慣更是無肉不歡。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師周固表示，台灣人偏愛圍爐、吃火鍋，已是引爆結石的最大導火線，不知不覺增加體內結石成分。因為火鍋中熬煮的蔬菜、葉菜類會溶解草酸到湯中，增加湯中草酸濃度；而火鍋湯中的肉、大骨湯、海鮮等則會增加湯中普林的濃度。

周固強調，不少人吃火鍋習慣反覆要求「加高湯」，一鍋湯乾了再加、加了再乾，不斷濃縮，如果又大量、頻繁飲用火鍋湯，無疑是幫體內的結石「添柴火」，因此，並不是不能吃火鍋，但建議食用火鍋時，多吃料，少喝湯，真要加湯的話，加開水就好。

周固說，輸尿管是個細小的通道，連接腎臟與膀胱，一旦腎臟結石落入輸尿管，有時會卡在輸尿管中，引起阻塞而導致血尿、腰痛、腎絞痛、頻尿、急尿等症狀，一旦阻塞超過2星期可能會對腎臟造成傷害，必須儘早解除阻塞。

結石依成分可分為2類：鈣化與非鈣化。鈣化類以草酸鈣結石最多，約佔80％；非鈣化類有尿酸結石約佔15％。其他成分還有半胱胺酸Cysteine結石或是感染性結石。

治療結石，周固指出，可使用藥物、多喝水，幫助結石排出；部分種類的結石可採體外震波碎石術擊碎後排出。如果結石已造成阻塞或嚴重疼痛時，則可使用輸尿管內視鏡將結石擊碎或取出，並留置輸尿管導管維持輸尿管暢通，讓碎石排出，倘發現有腎結石，可評估使用軟式輸尿管鏡一併清除。

多喝水是所有結石最有效的預防方式！周固提醒，有痛風病史者，注意避免高普林的食物，例如紅肉、海鮮、豆類等，並應定期追蹤控制尿酸。而平時可留意尿液的量及顏色。顏色變深就應補充水分，顏色正常（淡黃色）則表示水分足夠，多喝水、多排尿才是有效的預防結石方法。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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