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健保給付NGS檢測定案!最快5月上路 19類癌症適用、一次給付最多3萬
匯流新聞網
更新於 25 天前

健保給付NGS檢測定案!最快5月上路 19類癌症適用、一次給付最多3萬 1

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

健保給付癌症病人接受「次世代基因定序(NGS)」來治療選藥,給付方式終於定案!健保署今(6)日召開專家會議,決議針對19大類的癌別,分別給付三種不同的NGS方案套組,最少者給付1萬元、最高者給付3萬元,若有差額則由民眾自費負擔,預計每年有新發癌症超過3萬人受惠,健保每年支出增加約9億元,最快今年5月可以上路。

健保署長石崇良表示,健保署今日召開專家會議定案,決定給付大原則,主要是把「實體腫瘤」跟「 血液腫瘤」分開給付,因為兩者進行基因檢測的目的不同, 因為「血液腫瘤」是靠基因檢測決定是否適合骨髓移植,主要是要對應治療計劃;「實體腫瘤」主要是對應有沒有藥物治療,適不適合標靶藥物。

石崇良說,此次通過給付的14大類實體腫瘤,分別為:非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤以及胃癌。

另外,還有5大類血液腫瘤:急性骨髓性白血病(AML)、骨髓分化不良症狀群(MDS)、急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL)、B細胞淋巴癌(BCL)以及T/NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)。而不同癌別都有設定建議的檢測時機及特定的基因位點,必須符合條件才予給付。

石崇良說,健保通過給付的三組套組則分別為BRCA1/2給付1萬點、小套組(檢測100個基因以下)給付2萬點、大套組(100個基因以上)給付3萬點;每點約0.9到0.98元。採用套組的定額給付方式,主要是考量健保第一次開始給付次世代基因檢測,為了讓這個方式可以單純化,且保留彈性,所以用固定的支付,而醫院也可以依據其技術成本及檢測基因多寡多少再訂差額,差額由病人自費。

石崇良表示,每種癌別,一生可以給付一次,而檢測時病人須簽署同意書,同意報告可以上傳至健保署指定的資料庫,否則將不予給付,且若檢測失敗,醫師無法出具報告時,費用則由醫院自行吸收。目前全台可申請給付的醫院家數約90多家。

石崇良說,未來可適用NGS給付的人數,健保署估計每一年新發生可適用的實體腫瘤病人約2.5萬人左右、新發血液腫瘤病人約6千多人,預算規模約9億元,健保署將按程序,3月提交醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議,再行預告,快的話,最快5月1日開始給付。

照片來源:CNEWS資料照

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