CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

今年醫院評鑑競爭意外激烈，分數差距過於接近，僅差0.4分，引發「鑑別度」爭議，衛生福利部長薛瑞元今（6）日拍板，決定打破醫學中心家數限制，台北區增額新增台北慈濟及雙和醫院2家，北區新增台大新竹分院1家為醫學中心。但醫院樂了，民眾卻難開心，健保署預估，這3家醫院每日門診總數約有1萬名病人，急診每日總數約500多人，部分負擔將受影響，門診從新台幣240元漲為420元、急診400元漲為750元。

今年醫院評鑑競爭激烈，以台北區為例，共有11家醫院申請。薛瑞元表示，醫學中心評鑑標準已經20年未修，受疫情影響，最近一次評更是在7年前，今年每一家醫院明顯都有進步，最高分95.52分，最低91.92分，而第7名到第10名之間差距更僅0.4，衛福部跟專家討論之後，認為排序前10名的醫院，均已具有醫學中心或準醫學中心資格，「同燈同分難分優劣」，所以決定增額。

薛瑞元說，增額評定台北慈濟及雙和醫院這2家醫學中心位於新北市，將有助於均衡新北市醫療資源。而北區則因人口數已近400萬，依人口成長的醫療需求，所以也增加台大新竹分院1家醫學中心。而以111年全民健康保險醫療費用推估，新增2家醫學中心支出約為1億6千萬點，占該分區總點數的0.09%，對健保財務影響尚屬輕微。

健保署副署長龐一鳴指出，新的醫學中心生效日期為3月1日，目前這3家醫院每日門診約共有1萬名病人，部分負擔的確會受影響，門診將從240元調整為420元；急診每日總數約500多人，部分負擔則由400元調整為750元。

薛瑞元強調，這一次評鑑結果不是打開家數限制的天花板，實在是成績太接近了，所以評定增額，而衛福部也開始著手修改醫學評鑑的指標，未來評鑑會更嚴格，不會通通擠到90分以上，至於未來要不要取消家數上限，則要看改革小組專家最後討論而定。而在新的標準未修出來之前，接下來的醫院評鑑都會比照這一次，如果差距0.4分，就會增額。

衛福部強調，去年12月已成立醫院評鑑改革小組，就醫院評鑑制度進行盤點及全面檢視，研修重點著重醫療服務品質之主軸，提升評鑑基準鑑別度，研擬專任評鑑委員制度，加強評鑑基準與持續性監測指標連動。預計2年內訂出醫院評鑑基準初稿，並進行試評，3年後下一輪醫學中心評鑑正式上路，不影響進行中之醫院評鑑。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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