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眼睛突成「血輪眼」中風前兆?眼科醫破迷思
NOWnews
發布於 7 個月前

[NOWnews今日新聞] 有些人會突然雙眼通紅有「結膜下出血」的狀況,宛如血輪眼讓旁人看了怵目驚心,但當事人卻毫無感覺,有人說是可能是中風的前兆,與其聽別人說,不如聽眼科醫師說。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞破迷思直指:「結膜下出血與中風無直接相關」不必過於擔憂。

眼睛可分為眼白和棕黑色部份,眼白實際上由表面的結膜,結締組織和最內部的鞏膜組成,其中結膜為半透明的一層組織,白色的鞏膜在後面,因此眼白呈現白色,角膜則是眼表面棕黑色部分的最表面。結膜下出血就是結膜下的血管破裂,造成眼白紅腫。張延瑞醫師表示,結膜下出血有點類似皮膚上的「瘀青」概念,但血液在眼球並不外流,而是積存在透明的結膜下,導致眼白明顯發紅。

▲ 「結膜下出血」會讓白眼球出現整片的鮮紅血塊,但當事人並不會有特別感覺。(圖/記者陳美嘉翻攝)
▲ 「結膜下出血」會讓白眼球出現整片的鮮紅血塊,但當事人並不會有特別感覺。(圖/記者陳美嘉翻攝)

北醫附設醫院、台北醫學大學等單位,曾針對結膜下出血提出研究報告,顯示有結膜下出血症狀的人,中風機率較一般人高,然而其他國際上的大規模流行病研究,扣除共病對數據的干擾後,結膜下出血與中風無「直接」關聯,不必過於擔憂。常見舉重、便秘、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏、或用力過度等情形下,結膜下的微血管或小動脈都可能會破裂出血,造成眼睛紅腫。

大多數病人並不自覺結膜下出血,通常是被旁人指出或照鏡子時發現。張延瑞醫師表示,如果無疼痛或模糊視覺,就無需過度擔心,即便出血範圍較大,也不會對眼睛造成問題。通常一到兩週才會完全消退,就像瘀青消退的時間一樣,但如果眼睛感腫脹感,疼痛或有其他症狀,有可能是病毒感染引起的結膜下出血,建議就需要就醫。此外,長期反覆多次出血,也要懷疑有凝血異常疾病,建議檢查凝血因子是否正常、有無血友病史,大多數的人都是某條血管特別脆弱,一直反覆破裂,這時候注意減少用力、多吃維他命C幫助修復,或能避免出血症狀頻繁發生。

控制血壓,避免過度用力

張延瑞醫師提醒,想要結膜下出血,首先是要控制平日的血壓,且年紀稍微大一點、血管硬化的族群也要特別注意,其次重訓、提重物導致腹壓上升、外力刮傷或刺傷眼睛等狀況,都有可能導致結膜下出血。另外,平日飲食建議以清淡為主,中醫所謂的「火氣大」指的就是食物屬性較為燥熱,存在體脂肪或血液當中,造成血管刺激,就會產生發炎、腫脹等狀況,都有可能會讓出血容易發生,日常重口味、醃漬、添加香料的東西適度的吃,不宜吃太多。

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