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在職照顧者雪上加霜! 「照顧新文化」減輕家屬壓力
健康醫療網
發布於 9 個月前

【健康醫療網/記者張慈恩報導】80歲黃爺爺診斷失智已5年,但日常生活都可以自理,最近突然在家中跌倒,導致髖關節骨折而住院治療,自此除了骨折行動不良需要照顧之外,晨昏混亂情形也變嚴重,唯一的兒子已請假多天在醫院照顧,無法再請假,想聘請看護但費用又高,在不知所措時,透過奇美醫院醫療團隊的協助評估,將黃爺爺轉銜住院整合照護病床照護。黃爺爺住進整合照護病床後,家人總算不再蠟燭兩頭燒,經濟和心理上也不再焦慮,在專業照服員細心照護下,大家安心了許多。

子女蠟燭兩頭燒 住院照護加重護理師照顧負擔

奇美醫院護理部副部長邱敏惠指出,上述情境只是眾多醫院住院病人的縮影,病人住院期間,如果不是子女請假照顧就是配偶老老相顧,而請看護雖方便但每天要花費2,600至3,000元,不僅增加家屬對於住院者的照顧及經濟負擔,更導致子女生活上被迫改變,加上不熟稔照顧技巧,許多照顧需求還是須由護理師補位協助,間接對於護理工作負荷及人力的缺乏無疑是雪上加霜。

住院整合照護病床 提升住院照護服務

根據主計處今(2023)年統計,臺灣每一百位青壯年人口(15至64歲)所扶養老年人口(65歲以上)的比例逐年攀升,從2017年18.99%提升至2022年24.97%。讓青壯年者照顧家中老人壓力也逐年增大,況且住院期間面臨到長者照顧需求增高,照顧者自身往往面臨照顧能力挑戰,以及生活改變之雙重壓力。

有鑒於此,奇美醫療體系積極爭取辦理2023年「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」,只要病人經過評估可進行整合照顧,且家屬也同意,就會根據病人疾病嚴重程度的不同,由院方直接提供適當的特約看護比來全責照護,看護費用由健保支付每人每日750點,其餘則由家屬負擔,病人住院期間照顧工作委由院方特約看護執行,家屬以探病取代陪病,可以不用全時在醫院照顧病人(或自聘看護),仍可如常工作與生活,藉此減輕家屬住院照顧及經濟負擔,並可協助護理師照顧工作,使住院照護工作分級分工,病人也能獲得連續性及完整性的照護,提升住院醫療照護品質。

「五好」新模式 減輕照顧與經濟壓力

隨著長照需求增加,看護及照服員也逐漸面臨人力不足問題,基於共享經濟(Sharing economy),辦理1對多照顧模式,除了可減輕家屬經濟負擔,看護人力也能充分運用,而且家屬僅需負擔自聘看護約40%費用。病人住院期間翻身、餵食、身體清潔等生活照顧交由醫院團隊中之特約看護協助執行,並與護理師在工作中互為工作夥伴,減輕家屬照顧壓力,讓護理師回歸專業工作,建構住院整合照護的新生態,藉由醫院照護人力組合模式(Skill-Mixed Model)理念,開創病人、家屬、護理師、醫院與看護五好之新模式。

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