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老翁便秘摳「菊花」助排便 引發佛尼爾氏壞死症反挨刀
台灣好新聞
發布於 10 個月前

記者林重鎣/台中報導



72歲老翁長期飽受便秘所苦,平時靠軟便藥助便,但近來便秘加劇,每次如廁總讓他痛不欲生,日前竟突發奇想「改用摳的試試看」,結果不僅沒有挖出糞石,反倒因細菌感染引發有高度致死風險的「佛尼爾氏壞死症」,只得緊急手術清創感染部位,所幸治療後恢復良好,讓他嚇得說:「再也不敢亂挖了」!

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳指出,便秘是指常有排便困難、解不乾淨的感覺,造成便秘原因則以原發性便秘居多,包括久坐、負重、生活作息不正常、心理壓力大、欠缺運動、水分補充少及欠缺攝取高纖維食物等。

林敬淳表示,這位患者因年紀較大,腸胃蠕動比較差,使得近年來飽受便秘之苦,平時多半靠軟便藥改善排便問題,但日前數日沒上廁所,他突發奇想竟以為「用手指摳一下試試看」,沒想到不僅沒有摳出糞石,反倒感覺肛門周邊肌肉「痛痛的」,他以為只是痔瘡不以為意,但忍了好幾天依舊未改善,只好趕緊就醫。

醫師檢查時外觀沒有紅腫跡象,先行給藥建議返家觀察,不料兩天後症狀加劇再度就醫,不僅肛門周邊開始紅腫,甚至延著筋膜一路延伸到陰囊、會陰及前腹壁等部位,立即安排斷層掃描及手指內診,確認是細菌感染所引發的壞死性筋膜炎,也稱為「佛尼爾氏壞死症」,若不緊急執行清創手術,死亡率恐高達9成以上,即使妥善治療,死亡率平均仍介於20至30%,是十分嚴重的急症之一。

手術過程十分順利,潰爛組織都清除完畢,在醫療團隊細心照料下,患者住院20多天後總算痊癒出院,他也餘悸猶存地向醫師說:「我以後再也不敢亂挖了」!

林敬淳提醒,佛尼爾氏壞死症病況發作快速、致死率極高,任何小傷口都要特別注意,萬一本身是糖尿病患、免疫力低下等高危險群者,一旦肛門部位出現局部紅腫熱痛症狀,也一定要儘速就醫尋求協助,以免錯過最佳治療時機,釀成難以彌補的傷害。

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