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「微創」手術的迷思 傷口越小越成功?
台灣好新聞
發布於 11 個月前

記者吳順永/台南報導



近年台灣盛行微創手術風潮,凡是外科手術都要跟「微創」搭上關係,許多患者陷入只要傷口越小,手術就越成功的迷思。台南新樓醫院骨科巫承翰醫師表示,美國骨科醫學會近年來持續研究,如何減少病人術後的疼痛又能加速恢復的微創手術,關鍵在於減少對肌肉的破壞,傷口的大小反而不是重點。

巫承翰醫師提及,近來人工關節置換手術除了材料工程的進步外,手術技術本身也頗有進展。例:「股內肌保留膝關節置換手術」被證實與傳統手術相比有著流血量減少,病人彎曲角度及術後疼痛度的大幅改善,若在新樓醫院骨科接受此手術之病人,多半能在五天內達到自彎100度的成果。

巫醫師進一步說明,「梨狀肌保留髖關節置換手術」更是克服了髖關節置換的天敵-脫臼。在本院一百多例的梨狀肌保留法手術的病人中,成功率十分顯著,與文獻資料中,約3-5%的術後脫臼比率有長足進步。

62歲的張太太長期在日本工作,因髖部疼痛牽引到大腿,一直以為是腰椎退化問題,直到回到台南,接受檢查才警覺是缺血性股骨頭壞死。接受梨狀肌保留髖關節置換手術後,術後第三天即下床行走,兩個月後順利回到日本。先生及同事都十分驚訝,原本需坐著輪椅返鄉就醫,卻能在短時間內恢復行動重回職場崗位。

巫承翰醫師強調,所謂「真」微創關節置換手術,不單只是追求傷口小,更要盡力避免肌肉損傷,保留最多原本肌肉之功能,才是真正成功的微創手術,可以讓病人術後有最好的生活品質,重拾行動力。

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