【NOW健康 葉立斌／台北報導】罹癌人口愈來愈多，去年健保共給付83萬多名癌友，光是154 種癌症用藥就用了392億元，但對於醫師及癌友來說，仍覺癌症新藥給付速度過慢。為此，衛福部健保署長石崇良、國健署長吳昭軍等官員拜訪英國「國家健康暨照護卓越研究院 」（NICE）及國民健康服務署 （NHS）官員，瞭解當地「創新藥品基金」、「癌藥基金」等平台運作模式，期望擬定我國相關政策，造福眾多癌友。

英國建立癌藥基金 但容易超支

石崇良表示，NICE建立了享譽全球的癌藥基金制度，值得台灣學習，這次與NICE 簽訂合作協定，對於實施28 年的台灣健保發展史而言，更是重要的里程碑。

NICE國際合作部副主任 Pilar Pinilla-Dominguez指出，NICE癌藥基金制度在英國已實施好幾年，經驗豐富，希望透過這次成果分享，交流想法。

健保署表示，英國健康服務制度係以稅收為財源，2011年起，政府另撥付一筆預算建立「癌藥基金」，起初因未建立明確的療效評估機制，無效新藥難以退場，導致基金嚴重超支。

石崇良表示，健保署已經規畫「暫予支付制度」，針對雖有臨床治療潛力，但具有高度臨床療效不確定性及高財務衝擊之癌症新藥，蒐集兩年真實世界數據及臨床試驗資料，如果治療效果不盡理想，就應該退場，以確保資源用於在刀口上。換句話說，新藥需具有堅實的臨床實證基礎，在未來兩年給付期間獲得驗證，才可繼續獲得健保給付。

兩項癌症新藥 將納健保給付

目前已有第一個暫時支付的癌症新藥「膽管癌用藥」，112年5月1日生效給付；另外有兩個癌症新藥，分別為MET exon14 基因突變非小細胞肺癌、神經母細胞瘤癌，已獲健保共同擬訂會議通過，預計今年下半年生效給付。

至於未來是否透過癌症防治法修法，設立獨立基金，或於健保制度下爭取預算，則有待各界溝通後，凝聚共識，石崇良表示，必須在有限資源下，讓癌症新藥給付效益達到最大化。

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