【NOW健康 葉立斌／台北報導】6歲昊昊（化名）因早產而腦性麻痹，注意力無法集中、眼睛無法對焦，由於身體和情緒常不受控制，無法在一般眼科就診。為了照顧病童，台大醫院在13日上午宣布成立「特殊需求視覺中心」並舉行記者會，除了眼科醫療團隊，還增聘職能治療師，協助復能，讓小病童順利接受視力評估，接受治療。

身心障礙兒少 容易視覺異常

台大眼科部主治醫師侯鈞賀表示，臨床研究發現，有身心障礙問題的兒童與青少年因伴隨腦傷，而比一般孩童更容易視覺異常，罹患近視、遠視、弱視。一般眼科門診進行視力檢查時，患者必須具有一定的認知功能與肢體表達能力，這對特殊兒童來說，相當吃力。但若未及時掌握小朋友視力，恐影響學習發展。

衛福部2022年擴大辦理「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」，結合眼科醫師、具備視覺復能實務經驗的職能治療師、驗光師及社工師等專業人員，透過不同方式引導，訓練小朋友的視覺專注力，在慢慢引導後，學會視力檢查的各項指令，最後回到一般醫療體系。

台大醫院特殊需求視覺中心職能治療師陳虹貴表示，一般眼科門診常用「E」或「C」作為視標，受檢者以手勢比出缺口方向，但特殊孩童可能因為認知能力不夠、表達能力不佳，又或是肢體障礙，而無法正確指出視標方向。

陳虹貴說，必須採用策略學習方式，引導孩童比出視標，舉例來說，有些孩童因為肢體障礙，無法舉手指出方向，即可給予小紙卡協助；有些認知異常，則可用圖形視標，用配對方式來確認視力。

幼兒注意力難集中 接受職能治療訓練後已可按玩具鍵盤

一般來說，失能等級分為輕、中、重等三等級，職能治療師能給不同符號的視力檢測表，配合圖卡，藉由像遊戲的方式，訓練個案指出看到的符號，以確定是否能夠看見，進而完成視覺評估。臨床顯示，自閉症小朋友接受2至3次訓練，就能回到一般眼科做視力檢查。

昊昊媽媽表示，兒子眼睛無法對焦、注意力難以集中，但因肢體不便，無法至一般兒童視力門診接受檢查，台大試辦「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」，解決就醫困擾。昊昊接受職能治療訓練後，在已可正確地按到玩具鍵盤。

侯鈞賀表示，「特殊需求視覺中心」眼科診療採一般掛號，復能服務係由衛福部「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」所支應，今年預計收150名病童。未來此服務如能納入健保給付，就能嘉惠更多特殊小朋友健康。

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