匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

左右為難！一位66歲的退休男教師，因為裝置心臟血管支架，需要長期服用抗凝血藥，沒想到卻因此讓痔瘡宿疾更加嚴重，幾乎天天便後都流血不止，「沒有一件內褲是乾淨的」，全都是血跡，痛苦不堪，求助醫師，考量不適合接受傳統的痔瘡切除手術，最後利用雷射整形手術才解決困擾。

澄清醫院中港院區大腸直腸外科主任邱錫雄表示，該名男子曾經因心肌梗塞差點喪命，經裝置心臟血管支架才救回一命，從此需要長期服用抗凝血藥，以免再形成血栓，沒想到痔瘡宿疾卻嚴重起來，每天排便之後都有流血現象，即使擦拭乾淨之後，血跡一樣還會流在內褲上。

邱錫雄指出，痔瘡的形成是在黏膜與直腸上靜脈叢曲張造成的靜脈腫塊，如果服用抗凝血藥，有可能讓痔瘡內的血管更加充血，而造成更嚴重的排便後出血現象；而傳統痔瘡手術要考慮讓患者暫時停吃抗凝血藥，停藥期間是否會再形成血栓，心血管再塞住，而危及生命，往往兩難，不但患者猶豫不決，執行手術的醫師也有所考慮，通常這樣的病人也只能忍受痔瘡流血的痛苦。

邱錫雄說，像該名男子有3顆內痔，最後決定利用痔瘡雷射整形手術，以極細的光纖探針進入至痔瘡組織，透過二極體雷射的熱能截斷痔瘡內部的血液供給，使痔瘡逐漸萎縮、自然壞死並同步完成止血，能在無須停吃抗凝血藥之下，順利完成痔瘡治療。

邱錫雄提醒，容易罹患痔瘡的原因，包括便秘、腹瀉等不良排便習慣、熬夜作息不正常、纖維及水分攝取不足、久站久坐、從事激烈運動，以及懷孕因子宮擴張的壓力，使肛門括約肌的靜脈血管異常擴張而產生痔瘡。此外，隨年齡老化導致靜脈的血管叢異長，也容易形成痔瘡。

邱錫雄強調，由於工作和社交關係，痔瘡患者比較在意手術治療後的恢復期的長短，傳統手術約5到14天能回到工作崗位，而雷射整形手術最佳狀況1到3日就可以正常工作。

照片來源：澄清醫院提供

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