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慢性病、癌友年菜要忌口?專家教飲食守則 健康安心吃
NOW健康
更新於 16 天前

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】每逢農曆春節,家中餐桌常會擺滿大魚大肉,但這對於本身有三高、糖尿病、腎臟病、痛風及癌症等慢性病人來說,總要特別小心翼翼,常常這個不能吃、那個不能碰,最後只能看著別人嘴裡大啖的美食而流口水。為了讓慢性病患也能開心吃年夜飯,《NOW健康》特別邀請新光醫院營養師韓侑潔來為民眾解析飲食方針,教大家辨別食物地雷!


高血壓患者多吃天然食材 高血脂別碰油炸、勾芡料理


過年餐桌上總少不了高油、高糖、高鈉的食物,讓慢性病患只能遠觀,並克制想吃的衝動,但其實在挑選食材及烹煮的過程中,只要謹慎選擇品項,改變料理方式,調味簡單化,慢性病患的年夜飯也能吃得很豐盛。


對於高血壓的人來說,需要避免高鈉、醃漬、加工的食物,韓侑潔舉例,包括:鹹豬肉、香腸、貢丸、烏魚子與火鍋料等品項都不太適合高血壓患者食用,最好能以新鮮的雞肉、豬肉、魚片等原型食物來取代加工食物。且在煮火鍋時常用到的沙茶醬、甜辣醬等醬料,鈉含量高,因此建議少沾醬,或可使用低鹽調味料,像是白醋取代黑醋、辣椒取代辣椒醬,若民眾希望酸一點,也可以加些檸檬汁,一切以新鮮天然食材為主,就能吃得健康又開心。


▲對高血壓、腎臟病友來說,吃火鍋時盡量避免沾醬。(圖片來源/ingimage)


本身有高血脂的人不適合吃油炸、肥肉食物及勾芡料理,那過年時該怎麼吃?韓侑潔指出,年菜常見的炸春捲、炸元寶(水餃)、東坡肉、五花肉、海鮮羹湯等食物,在料理時可以選瘦肉為主,並更改料理方式,最後在吃的時候,患者可以去皮,把肥肉及炸皮的部分挑除後再食用。另外像膽固醇含量高的食物,如蝦頭、內臟類(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵……等食材建議少吃,改以新鮮的魚肉、雞肉為主。


高血糖與糖尿病者 均需注意澱粉攝取量


高血糖與糖尿病患者都需要注意醣類攝取量,韓侑潔提到,患者應少吃額外加糖或勾芡的料理。額外加糖的食物像是蜜汁排骨、糖醋魚,而勾芡料理則有佛跳牆、海鮮羹湯等常見年菜。若實在想吃的話,可以採取烤或蒸的料理方式,像是烤排骨、清蒸魚(可加檸檬跟蔥調味)、苦瓜雞湯、蘿蔔排骨湯。另外,每餐搭配至少1道清炒或燙青菜料理,可增加飽足感、穩定血糖、減少油脂吸收,有益健康。


韓侑潔進一步補充,食物中的澱粉類也需要注意,像是佛跳牆中的芋頭、栗子,及過年常吃到的發粿、年糕、紅龜粿、蘿蔔糕等各式粿類、湯圓及其他米製品甜點等,糖尿病患應適量食用,或者以此取代作為1餐的主食。


過年期間常會收到水果禮盒,韓侑潔說明,水果也是糖份的來源,雖然糖尿病是可以吃水果,但需要注意份量問題,1天可吃2次,1次水果量大約1個拳頭大小或8分滿碗的份量,且盡量別打成果汁。


腎臟病患又分2大類! 透析患者可多吃蛋白質


慢性腎臟病其實分成一般腎臟病患及透析治療的患者,韓侑潔解釋,由於洗腎的過程中蛋白質會流失,因此這2類人的飲食,在攝取蛋白質上有很大的差別。


▸慢性腎臟病患:採低蛋白飲食,且需低鈉、低鉀、低磷。韓侑潔表示,低蛋白飲食主要是要限制蛋、豆、魚肉類等含蛋白質食物的攝取,而過年期間患者可以平均分配,將1天的蛋白質量留到大餐,其他時候可攝取像是冬粉、米粉、蘿蔔糕、粄條等看起來透明的低蛋白澱粉作為主食,並搭配新鮮蔬菜。


▸透析患者:此類腎病患者的蛋白質需求量比一般人多,但需採低鈉、低鉀、低磷的飲食,水份的補充也要適量。韓侑潔宣導,透析患者不用刻意採取低蛋白澱粉,只要補充適量蛋白質即可,平常因限水關係,口渴時能喝點水,其他時候需避免喝湯及飲料。另外,這類病人需將降血磷藥物磨粉隨餐吃,因此要記得隨身攜帶藥品。


▲慢性腎臟病患在飲食上採低蛋白飲食,但透析患者因治療關係,蛋白質需求量反而需要比較多。(圖片來源/ingimage)


針對低鈉、低鉀、低磷的飲食原則,韓侑潔指出,主要避免攝取加工的食物、湯品及少沾醬。像是各式火鍋料、香腸、烏魚子、肉乾、魷魚絲等屬加工食品,本身鈉跟磷含量較高。而湯品部分,腎臟病患連清湯都不適合食用,更何況是年節常遇到的藥燉湯品,其鉀、鈉、油脂含量亦不可小看。


一般民眾在吃蘿蔔糕、火鍋時習慣沾醬,但並不建議腎臟病友採取相同的吃法,韓侑潔也提到,除了醬汁外,滷汁也不太適合,為了避免患者食用醬汁拌飯或拌麵,通常會建議他們吃湯麵不喝湯,優於吃醬料很多的乾麵。


癌症患者多吃料少喝湯 才可攝取足夠營養


基本上不同種類的癌症,飲食原則都相同,需攝取足夠的營養,韓侑潔強調,患者可以多吃料少喝湯,因為料的營養成分較高,若喝湯喝太多,肚子比較飽脹,就比較無法攝取到足夠的營養。在進行化療、放療的人,應注意食材衛生問題,避免冷盤生食,隔餐的食物一定要加熱再食用。另外,外科術後的病人比較需要注意飲食攝取規定。


▸腸癌術後3個月內的病人:有切腸子、大腸癌或直腸癌患者應遵從低渣飲食原則。避免攝取過多纖維、未精緻全榖雜糧類、勾芡類食物,像是長年菜、糯米做成的櫻花蝦米糕、勾芡類的海鮮羹湯、炸物、油煎較硬的肉類都不適合吃。若想吃肉的話,建議採用蒸、煮、燉、滷的方式,讓食材比較軟嫩。


▸胃癌術後3個月內的病人:有切胃、胃癌患者應遵從胃術後飲食原則。由於他們的胃容量較小,應採取少量多餐,避免過度飽脹,每餐吃到6分飽即可。像是吃完飯後再喝湯容易太飽,因此會建議固體與液體食物需間隔1小時分開食用,另外可多吃一些軟質、溫和不刺激的食物,像是各式粥品。


痛風的人以喝水代替湯 零食、酒品攝取需注意


痛風的民眾飲食上需注意海鮮的攝取,且要避免喝湯,韓侑潔分析,蝦子、干貝、鮑魚、內臟類食物含有高普林,痛風者別吃太多,可以多吃雞肉、豬肉、牛肉取代。另外,過年常遇到家中會煮一些火鍋跟湯品,也有人稱之為「痛風餐」,因烹煮過程中普林會跑到湯汁裡面,所以建議患者別喝湯,可多補充白開水,讓攝取到體內的普林能順利排出,不堆積於體內。


過年期間,許多人團聚會喝酒、吃零食,韓侑潔表示,民眾喝酒要限量,以固定酒精的份量去換算,一般男性每日建議酒量是2酒精當量,女性則是1酒精當量,而1酒精當量約等於375c.c.的鋁罐啤酒、125c.c.的紅酒、40c.c.的威士忌、30c.c.的高粱。


▲1酒精當量約等於375c.c.的鋁罐啤酒、125c.c.的紅酒、40c.c.的威士忌、30c.c.的高粱,一般男性每日建議酒量是2酒精當量,女性則是1酒精當量。(圖片來源/ingimage)


慢性病患是否能喝酒?韓侑潔透露,一般適量是可以的,但不建議痛風、癌症及腎臟病患喝酒,而糖尿病患者應避免有加糖的梅酒、水果酒,可多以茶代酒。


關於年節常見零嘴,如麻荖、米荖、牛渣糖、花生糖、開心果、瓜子等多屬高油、高糖、高磷食物,韓侑潔提醒,腎臟病或透析患者較不適合食用,吃多易造成心血管負擔。另外,由於零食會額外加糖,因此糖尿病、三高、癌症患者應注意攝取量,如果想吃的話,1日吃1湯匙的原味堅果也是不錯的選擇。


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