【健康醫療網／記者王冠廷報導】41歲陳姓男患者，因工作關係需要久站，這兩年多來，在左下腹與左側陰囊睪丸處時常有不舒服與腫脹悶痛的感覺，尤其久坐、久站或提重物，甚至在性行為之後，更出現明顯的不適感；陳先生都自行搜尋資料認為是尿道或睪丸發炎，所以購買止痛消炎藥來吃。

直到腫脹悶痛症狀有越來越嚴重，睡眠也受到影響，導致白天容易疲倦，並且因為結婚近四年都還是沒有小孩，到不孕症門診檢查發現精子活動力下降且正常型態減少，同時至泌尿科門診看診，確診為精索靜脈曲張。

男性陰囊鼠蹊部疼痛　恐是這些問題誘發

童綜合醫院泌尿科呂謹亨醫師表示，男性陰囊鼠蹊部疼痛常見原因有精索靜脈曲張、睪丸副睪發炎、疝氣、睪丸扭轉、陰囊水腫、睪丸腫瘤、慢性攝護腺炎、骨盆肌肉疼痛、睪丸缺血(可能是久站久坐造成血管遭壓迫而血液循環不良)、性行為後提睪肌過度收縮。

精索靜脈曲張　嚴重恐致不孕

精索靜脈曲張為靜脈血流構造異常造成，其症狀通常為陰囊處摸到鼓起的靜脈叢構造(常誤以為腫瘤) ，久坐、久站或進行腹壓增加的活動時會反覆引起鼠蹊部、下腹部或睪丸陰囊的不舒服感，好像睪丸被拉扯擠壓的感覺，但在起身活動或局部按摩後可能又消失，所以常不自覺得想要「喬蛋」，嚴重時會造成睪丸萎縮、疼痛難以忍受或造精功能異常引起不孕。輕度可用藥物或保守治療，但嚴重時需要進行手術治療。

顯微微創切除手術　精準且傷口小

因為陳先生年輕並想要生小孩，呂謹亨醫師建議進行精索靜脈曲張顯微微創切除手術，傷口在鼠蹊部僅約2公分，術後因恥毛生長，看不到傷口，在高倍顯微鏡，10倍以上放大的視野下，可切除更多肉眼無法辨識的，膨大變形的靜脈曲張，並保留微小的睪丸動脈及淋巴管，避免術後睪丸缺血及淋巴水腫。

手術過程順利且傷口恢復良好，手術治療之後，陰囊不舒服感消失，術後追蹤男性荷爾蒙指數與精液品質也明顯改善，晚上也睡得更好了，生活品質大幅提升。

【延伸閱讀】

便當盒、塑膠袋易溶出毒物！　營養師「一個步驟」解決

擦修護霜導致初經提早、男孩長乳房！　家長如何把關？