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明年健保費率審議結果 健保會建議維持不調整
NOWnews
發布於 19 天前

衛福部全民健康保險會今(18)日召開委員會議,審議健保署提報的112年度保險費率方案,審議結果建議維持現行費率5.17%不調整,健保會將依法陳報衛福部轉報行政院核定。

《健保法》第24條第3項規定,健保會應於年度開始前1個月,依協議訂定醫療給付費用總額,完成該年度費率審議。

健保署依據9月份協商112年度醫療給付費用總額結果,採付費者方案成長率2.821%或醫界方案成長率4.224%試算,在維持現行費率5.17%下,112年底安全準備皆超出1個月保險給付支出,符合《健保法》第78條安全準備以相當1至3個月保險給付支出為原則規定,所以健保署提出方案為維持現行費率5.17%。

健保會認為,依據健保署方案,112年對保險收入之影響因素包括明年1月1日起調降平均眷口數0.58人至0.57人減少19億元、因應基本工資從2萬5250元調至2萬6400元,調整投保金額分級表增加56億元及行政院因應健保安全準備不足部分撥補健保基金240億元,整體將使安全準備可達1個月保險給付支出,符合《健保法》規定。

健保會委員審議過程中,認為112年健保財務尚可維持,加上考量疫情期間,雖然整體經濟成長,但仍有許多民眾生計受到疫情及通膨影響,因此,同意健保署提出維持現行費率5.17%的方案。

由於112年度總額將達8300億元,加上近年健保基金當年收支皆為短絀,未來仍可能面臨必須調整費率,因此健保會委員仍在會中提出許多建言,包括強化財務收支結構,以及健保署近年推動各項提升醫療服務效率措施,投入許多資源,希望未來能將節流效益反映在健保支出面的控管。健保會委員同時也非常肯定此次行政院撥補健保基金240億元,減輕民眾負擔美意。

健保會將依《健保法》第24條規定,儘速將112年度費率審議結果陳報衛福部,並將改善健保財務建議一併送衛福部參考,後續衛福部尚須轉陳行政院核定,希望明年1月1日前完成112年費率公告。

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